- Definição: Avalia a agitação e sedação.
- Como Calcular: Pontuação de +4 (agitação extrema) a -5 (sedação profunda).
- Exemplo: Uma pontuação de 0 indica paciente alerta e calmo.
A Escala RASS é composta por um critério clínico, que deve ser utilizado durante a avaliação do paciente. Pode ser utilizada em pacientes hospitalizados, para definir seu nível de alerta ou agitação, principalmente em pacientes em ventilação mecânica, para tentar prevenir sedação insuficiente ou excessiva.
O seguinte critério deve ser utilizado, de forma que apenas a característica que melhor se enquadrar na situação do paciente seja contabilizada:
Após o enquadramento do paciente, é verificada a pontuação, e há uma estratificação em três categorias.
- Pontuação total: ≤ -3 = sugere-se diminuir ou modificar sedação.
- Pontuação total: -2 a +1 = a dosagem é adequada.
- Pontuação total: 2-4 = sugere-se aumentar a sedação e avaliar quanto a dor, ansiedade ou delírio.
É importante ressaltar que pontuações positivas mostram sinais de agitação, e pontuações negativas, sedação.
Fonte >https://portal.wemeds.com.br/escala-de-agitacao-sedacao-de-richmond-rass/
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