Definição: Avalia a agitação e sedação. Como Calcular: Pontuação de +4 (agitação extrema) a -5 (sedação profunda). Exemplo: Uma pontuação de 0 indica paciente alerta e calmo. A Escala RASS é composta por um critério clínico, que deve ser utilizado durante a avaliação do paciente. Pode ser utilizada em pacientes hospitalizados, para definir seu nível de alerta ou agitação, principalmente em pacientes em ventilação mecânica, para tentar prevenir sedação insuficiente ou excessiva. O seguinte critério deve ser utilizado, de forma que apenas a característica que melhor se enquadrar na situação do paciente seja contabilizada: Após o enquadramento do paciente, é verificada a pontuação, e há uma estratificação em três categorias. Pontuação total: ≤ -3 = sugere-se diminuir ou modificar sedação. Pontuação total: -2 a +1 = a dosagem é adequada. Pontuação total: 2-4 = sugere-se aumentar a sedação e avaliar quanto a dor, ansiedade ou delírio. É importante ressaltar que pontuações positivas mo...

  Definição: Avalia o nível de sedação. Como Calcular: Pontuação de 1 a 6, onde 1 é ansioso e 6 é sem resposta. Exemplo: Uma pontuação de 3 indica paciente respondendo a comandos. O que é a Escala de Ramsay? A Escala de Ramsay é uma ferramenta utilizada para avaliar o nível de sedação de pacientes, especialmente em unidades de terapia intensiva (UTI). Ela ajuda a medir o quão sedado ou responsivo o paciente está, o que é crucial para monitorar aqueles que recebem medicamentos sedativos. A escala tem seis níveis: Nível 1: Paciente ansioso, agitado ou inquieto. Nível 2: Paciente cooperativo, orientado e tranquilo. Nível 3: Paciente responde apenas a comandos verbais. Nível 4: Paciente com resposta rápida a estímulos leves, como toque ou voz. Nível 5: Paciente com resposta lenta a estímulos fortes. Nível 6: Paciente sem resposta a qualquer estímulo, completamente sedado. Ela é usada para garantir que o paciente esteja no nível de sedação adequado, evitando tanto a subdosagem quanto a ...

Definição : Avalia o risco de desenvolvimento de úlceras por pressão. Como Calcular : Pontuação baseada em seis critérios: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento Exemplo : Uma pontuação total de 12 indica alto risco. Para baixar a escala de Braden  Clique aqui. O que é Escala de Braden? Percepção sensorial – Capacidade do paciente de sentir dor relacionada à pressão. Umidade – O nível de exposição da pele à umidade, que pode enfraquecer a pele. Atividade – O nível de atividade física do paciente. Mobilidade – A capacidade de mudar de posição corporal de maneira independente. Nutrição – Avaliação da dieta e da adequação nutricional. Fricção e cisalhamento – O risco de dano à pele causado pelo movimento em relação às superfícies. Cada critério é pontuado em uma escala de 1 a 4 (ou 1 a 3 em alguns casos), e a soma dos pontos indica o risco do paciente: Pontuação entre 15 e 18: risco leve Pontuação entre 13 e 14: risco moderado Pontuaç...

Definição : Avalia o risco de quedas. Como Calcular : Pontuação baseada em seis variáveis: histórico de quedas, diagnóstico secundário, auxílio para deambulação, terapia intravenosa, marcha e estado mental. Exemplo : Uma pontuação de 45 indica risco moderado de queda. O que é Escala de Morse? A Escala de Quedas de Morse, ou simplesmente Escala de Morse, é uma ferramenta utilizada para avaliar o risco de um paciente sofrer quedas em ambientes de saúde, como hospitais e clínicas. A avaliação é feita por meio de um questionário que considera seis fatores principais que contribuem para o risco de queda. Cada fator recebe uma pontuação, e a soma dos pontos determina o nível de risco do paciente. Os seis fatores avaliados na Escala de Morse são: Histórico de quedas – Se o paciente já sofreu quedas recentemente. Diagnóstico secundário – Se o paciente tem mais de um diagnóstico médico ativo. Uso de dispositivos auxiliares – Se o paciente usa muletas, bengalas, andadores, ou se precisa de a...